歯科関連

親知らず|横向き・完全埋伏抜歯の痛みは?心の準備をお願いします



親知らずの生え方は人それぞれ。

ない人もいれば私のように4本全て揃ってしまう場合もあります。

生え方に問題がなく、きちんとお手入れできるのであれば通常よりも歯が多くなるので非常にラッキーと言えるでしょう!

しかし歯科衛生士として現場で患者さんを診ていると、親知らずに関しては問題を抱えている場合が多々あります。

そこで今回は

  • 親知らずを抜かないといけないと言われている・・・
  • 上より下のほうが抜くの大変って聞いたけど実際どうなの?
  • 最近虫歯になり始めた・・・

などの疑問や不安に対して私の抜歯体験も踏まえてお答えしていきます。それではどうぞ!



親知らず4本のうち3本抜歯した理由

Marika
Marika
私は歯列矯正をしたんだけど、治療する前から「終わったら親知らずは抜かないとね♡」と言われていました。

更に「下に関しては2本とも大学行かないと無理かな・・・」

Marika
Marika
マジッ!そんなに大変なんだ・・・

①抜歯する前の状態

とても大変な状態でした。なぜかって?

  • 右下の親知らず→完全水平埋伏+歯の頭が頬の方を向いている
  • 左下の親知らず→完全水平埋伏+根肥大(歯の頭より根の方が大きい)

普通の歯科医では手に負えない程の症例だったのです。なので働いている歯科医院で紹介状を出してもらいベテランの先生を紹介してもらいました!

完全水平埋伏とは真横に向いて完全に骨の中に埋まっている状態のこと

②矯正をしたので抜歯が必要

私は25歳頃からの数年間〈歯の矯正〉をしていました。
 
 
装置が取れた後、親知らずが残っていると再び歯並びに影響を及ぼしてしまうの可能性が…
 
歯は前へ生えようとします。そのため奥から押されてしまい、歯並びが後戻りする可能性が高くなるのです。
 



親知らず(横向き)完全埋伏抜歯へGo!

Marika
Marika
歯科衛生士なので術式や使う器具は全て理解済み。いつも診てるあれをやるのね…ドキドキ
 

①まずは説明を受ける

執刀医からまずはお話。
 
  • 今どんな状態なのか
  • 時間はどの位かかるのか
  • 最悪の場合はどうなるのか
などの細かい説明を受けました。
 
不安だったのは下顎神経が近いので麻痺が残る可能性がありますと言われたこと…
 
Marika
Marika
あの時は「麻痺が残ったらどうしよう」って本当に心配だった・・・。

③麻酔

麻酔は通常のとは違い、広範囲に効くやり方。かなり多めなので感覚は全くなし!
 
完全水平埋伏抜歯は通常の麻酔では厳しいです・・・
 

④抜歯スタート

  1. 完全水平埋伏なのでメスで歯肉を切開
  2. 歯肉を剥がす
  3. 骨を削る
  4. 歯を分割して抜歯
  5. 抜歯窩(ばっしか:歯を抜いた後の穴)の消毒
  6. 縫合
  7. 最後に止血確認と消毒
Marika
Marika
以上が実際に私が体験した流れ。今振り返ってみても壮絶…術中は全く痛くなかったよ!

麻酔がきちんと効いていたおかげで術中は全く痛みはありませんでした!

ただ削っている時、歯を押している時、触っている感覚はわかるので終わるまで緊張状態は続いていました。

一番心配だったのは「途中で麻酔切れたらどうしよう・・・」でした。

ごく稀に麻酔が効きづらい体質の方っていらっしゃるんですよね。

私は違ったので最後まで大丈夫でした。

⑤術後

とりあえず痛みが出るか出ないかが心配だったので、速攻で抗生物質&痛み止めを飲みました。

Marika
Marika
痛みに対してかなり怯えてたし、先生にもそう言われたからね。

切開~抜歯まで30分程度👈口腔外科の先生は慣れてるので早かった!さすが!





痛みはあまりなかったけど腫れは結構あったよ

麻酔が効いてる間は余裕!全然大丈夫でした。

私の場合は抜歯が終わり数時間後には症状が出はじめました ⬇

  • 痛み→なし
  • 腫れ→結構あり

そして他にも術後に大変だなと思った事がありました。

①腫れについて

腫れは完全になくなるまで1週間程かかりました。

腫れている間は、ずっと重たい感覚。まぁ痛いよりかはマシですけど・・・。

②食事や歯磨きが大変

まず口が開けられない!

そのため食事がかなり制限されてしまいます。おかゆ、うどん、汁物程度ならなんとか食べられる状況。

術後数日間は口腔内も血液の味がするので、美味しく感じられません。

食事と同様に、歯磨きも通常通りできないので不潔な感じ・・・

③縫合した部分がつっぱって痛かった

抜歯した場所は痛くはなかったのですが、縫合した部分がつっぱってとにかく痛かった・・・

歯肉って思いのほか増殖するのが早いのです。

縫合した時はゆるめにしていたのですが、私の場合頬の内側の方まで切開したので少し動く度に頬の内側の粘膜が引っ張られて痛かったです。

なので自分が働いていたクリニックで糸は早めに取っちゃいましたww





これから抜歯を考えている皆さんへ

もし歯医者で「親知らず抜歯した方が良いよ」と勧められているのであれば抜いてしまいましょう。

理由としてはこちら ⬇

  • 奥なのでケアができず気がついたら大きな虫歯になっている
  • 女性の場合、妊娠中・産前産後で痛みが出る場合がある
  • 親知らずの手前の歯を虫歯から守るため(手前の歯も虫歯リスクが高まる)

何度も痛みを繰り返して、最後どうにもならなくなって来院する患者さんも結構いらっしゃいます。

しかし、痛みが出ている状態で麻酔は効かないので、消毒&投薬位しか対応できないのが現状。

そのため仕事があまり忙しくない時期や、イベントがない時期を狙ってさっさと抜いてしまいましょう。

抜いた後は親知らずに悩まされることもなくなりますしねww





まとめ|難しい症例は腕の良い口腔外科医にお任せする

今回は〈親知らず|横向き・完全埋伏抜歯の痛みは?〉について私の体験を踏まえてまとめてみました。

痛みや腫れの症状は人それぞれ、症例や先生の腕にもよります。

特に外科的処置は口腔外科の先生は手際もよく本当に上手な方が多いです。

私も今までに口腔外科出身の先生に数名お会いしたことありますが麻酔も上手です。

難しい抜歯は大学まで行かないといけないので大変ですが、痛みが出る前に抜いてしまうのも予防策です。

最後までお読みいただきありがとうございました。